informasiobat.com

ARTEMETHER

NAMA GENERIK
Artemether

STRUKTUR KIMIA
Artemether mudah larut dalam minyak. Artemether merupakan derivat artemisinin, suatu komponen dalam tanaman wormwood. Obat yang mirip adalah artesunate. Baik artemether maupun artesunate aktif terhadap Plasmodium falciparum, namun kedua obat ini harus dikombinasi dengan obat antimalaria lain dengan masa kerja panjang untuk mencegah terjadinya resistensi.

GB STRUKTUR KIMIA
257

KETERANGAN
Antiinfeksi

SIFAT FISIKOKIMIA
Dapat menghilangkan parasitemia lebih cepat dibanding quinine; artemether parenteral lebih aman dibanding quinine IV; artemether (larut dalam minyak) dan artesunate (larut dalam air) secara klinis ekivalen terhadap P falciparum yang resisten, namun artesunate lebih efektif dibanding artemether pada malaria yang parah.

SUB KELAS TERAPI
Tidak ada

KELAS TERAPI
antiprotozoa

NAMA DAGANG
efektif untuk malaria yang disebabkan oleh Plasmodium falciparum yang resisten terhadap chloroquine atau mefloquine; dan karena adanya kemungkinan recrudescence, obat ini harus dikombinasi dengan obat antimalaria yang lain

INDIKASI
Dewasa: 80 mg IM 2X sehari pada hari I, kemudian 80 mg IM sekali sehari selama 4 hari berikutnya atau 80 mg IM 2X sehari selama 3 hari (dosis total 480 mg); untuk anak-anak, 1.6 mg/kg IM 2X sehari pada hari 1, kemudian 1.6 mg/kg IM 1X sehari selama 4 hari berikutnya atau 1.6 mg/kg IM 2X sehari selama 3 hari; dalam kombinasi dengan lumefantrine, ;dosis oral 80 mg 2X sehari selama 2 hari terbukti efektif terhadap malaria yang resisten terhadap chloroquine; hari I artemether (200 mg PO tiap 8 jam) diikuti dengan terapi mefloquine sama efektifnya dengan terapi artemether oral (2X sehari 50 mg) selama 7 hari, tanpa mefloquine. Untuk pencegahan infeksi Schistosoma mansoni pada anak-anak, dapat diberikan 6 mg/kg PO setiap 6 jam sekali selama 3 minggu.

DOSIS PEMBERIAN OBAT
Konsentrasi plasma puncak tercapai setelah 3 jam pemberian artemether oral dan 6 jam setelah pemberian artemether i.m T1/2 eliminasi : 4-11 jam setelah pemberian artemether oral atau i.m

FARMAKOLOGI
Tidak ada data

STABILITAS PENYIMPANAN
Tidak ada data

KONTRA INDIKASI
Umumnya dapat ditoleransi, namun pernah dilaporkan dapat menyebabkan gangguan jantung (heart block) derajat satu, peningkatan enzim hepar, nyeri perut dan diare.

EFEK SAMPING
Penggunaan bersama Amiodarone akan meningkatkan risiko aritmia ventrikuler. Amiodarone memiliki waktu paruh yang panjang; sehingga interaksi obat dapat terjadi setelah penggunaan beberapa minggu (atau bulan) meskipun obat sudah dihentikan.

INTERAKSI MAKANAN
Artemether sebaiknya dihindari pada trimester pertama kehamilan, namun pada kasus yang berat bisa dipertimbangkan rasio keuntungan-risikonya.

INTERAKSI OBAT
Jus jeruk besar (grapefruit juice) dapat meningkatkan bioavailabilitas oral (AUC obat induk dan metabolit aktif meningkat hingga 2X lipat). Absorpsi lumefantrine dapat meningkat ada pemakaian bersamaan dengan makanan berlemak/susu pada hari II dan III

PENGARUH ANAK
Tidak ada data

PENGARUH HASIL LAB
Tidak ada data

PENGARUH KEHAMILAN
Hindari pemakaian artemether pada masa menyusui penelitian pada hewan menunjukan bahwa artemether di distribusikan pada air susu

PENGARUH MENYUSUI
Artemether dapat ditoleransi dengan baik pada anak-anak. WHO merekomendasikan, derivat artemisinin dapat digunakan untuk anak-anak > 6 bulan

PARAMETER MONITORING
Tablet

BENTUK SEDIAAN
Ada risiko terjadi anemia hemolitik parah pada pasien yang menggunakan kombinasi artemether lumefantrin

PERINGATAN
Terjadi bradikardia pada 10 pasien dari 34 pasien yang menggunakan artemether oral selama 4 hari

KASUS TEMUAN
Obat ini tidak digunakan untuk pencegahan

INFORMASI PASIEN
Schizonticidal; mekanismenya tidak jelas; kemungkinan melibatkan radikal bebas untuk merusak sistem membran pada parasit; menghentikan pertumbuhan parasit, dengan mula kerja obat yang cepat dan tidak ada kejadian resistensi.

MEKANISME AKSI
Tidak ada data

MONITORING
BNF 53, AHFS; Guidelines for the treatment of malaria, WHO, 2006 Martindale 35thed