informasiobat.com

SALBUTAMOL

NAMA GENERIK
Salbutamol

NAMA KIMIA
2Hydroxy 4-1-cl Hydroxy - 2tert-Butylamino-1-(4-hydroxy-3-hydroxymethylphenyl)ethanol. (1)

STRUKTUR KIMIA
C13H21NO3

SIFAT FISIKOKIMIA
Serbuk berbentuk kristal, berwarna putih atau hampir putih. Larut dalam alkohol, sedikit larut dalam air. Terlindung dari cahaya. (1)

SUB KELAS TERAPI
Obat Untuk Saluran Napas

FARMAKOLOGI
Onset of action: peak effect: sediaan dalam bentuk nebulization/oral inhalation: 0.5-2 jam, sediaan oral: 2-3 jam. ;Duration of Action: sediaan dalam bentuk nebulization/oral inhalation: 3-4 jam, sediaan oral: 4-6 jam. Salbutamol mengalami metabolisme di hati menjadi bentuk sulfat yang tidak aktif. ;T eliminasi: sediaan dalam bentuk inhalasi: 3-8 jam, sediaan oral: 3.7-5 jam. Ekskresi melalui urin (30% dalam bentuk yang tidak berubah). (4)

STABILITAS PENYIMPANAN
HFA aerosol: simpan pada suhu 15C sampai 25C. Larutan inhalasi simpan pada suhu 2C sampai 25C, jangan digunakan apabila cairan berubah warna atau menjadi keruh. ;Gunakan dalam waktu 1 minggu setelah dibuka Nebulization 0.5% solution: simpan pada suhu 2C sampai 30C. ;Sediaan dalam bentuk sirup: simpan pada suhu 2C sampai 30C. (4) ;Sediaan dalam bentuk tablet: simpan pada suhu 2C-25C. (2)

KONTRA INDIKASI
Reaksi hipersensitivitas terhadap salbutamol/albuterol, adrenergic amines. (2)

EFEK SAMPING
Efek samping yang sering terjadi antara lain :;Kardiovaskular : Palpitasi, Takiaritmia;Endocrine metabolic : Hipokalemia;Neurologic : Tremor;Psychiatric : Nervousness;Sedangkan efek samping yang cukup parah meliputi :;Dermatologic : Erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrome. (2)

INTERAKSI MAKANAN
Batasi penggunaan Caffein (dapat menyebabkan stimulasi CNS). (4)

INTERAKSI OBAT
Peningkatan efek / toksisitas :Peningkatan durasi efek bronkodilasi mungkin terjadi jika salbutamol digunakan bersama Ipratropium inhalasi. ;Peningkatan efek pada kardiovaskular dengan penggunaan MAO Inhibitor, Antidepresan Trisiklik, serta obat-obat sympathomimetic (misalnya: Amfetamin, Dopamin, Dobutamin) secara bersamaan. ;Peningkatkan risiko terjadinya malignant arrhythmia jika salbutamol digunakan bersamaan dengan inhaled anesthetic (contohnya: enflurane, halothane).;Penurunan efek: ;Penggunaan bersama dengan Beta-Adrenergic Blocker (contohnya: Propranolol) dapat menurunkan efek Salbutamol. ;Level/efek Salbutamol dapat turun bersama dengan penggunaan: Aminoglutethimide, Carbamazepine, Nafcillin, Nevirapine, Phenobarbital, Phenytoin, Rifamycins dan obat lain yang dapat menginduksi CYP3A4.4

PENGARUH ANAK
Lihat leaflet dari pabrik mengenai keamanan penggunaan pada anak-anak. Pabrik produsen Ventolin menyatakan penggunaan inhalasi aerosol pada anak-anak perlu dilakukan dengan supervisi orang dewasa. (3)

PENGARUH HASIL LAB
Meningkatkan renin, meningkatkan aldosterone. (4)

PENGARUH KEHAMILAN
Termasuk dalam kategori C. (2);Untuk penggunaan bronkodilator pada terapi asma, inhalasi Salbutamol masih dapat direkomendasikan sebagai inhalasi Beta-2 Agonist yang dipilih. (2);Salbutamol dapat masuk ke dalam plasenta, sehingga dapat menyebabkan: tocolytic effects, fetal tachycardia, fetal hypoglycemia secondary to maternal hyperglycemia dengan pemakaian oral maupun intravena. (4)

PENGARUH MENYUSUI
Pengaruh terhadap bayi belum dapat dipastikan sehingga perlu dipertimbangkan antara risk dan benefit. (2);Tidak diketahui apakah terdistribusi dalam ASI. (2,3);Pada penggunaan inhaler hanya sedikit yang masuk dalam sirkulasi sistemik ibu, sehingga secara teoritis jumlah yang terekskresi dalam ASI sangat sedikit. (2)

PARAMETER MONITORING
Tes fungsi paru (misalnya FEV1, peak flow), tekanan darah, detak jantung, stimulasi CNS, kadar gula darah, kadar potasium dalam darah, gejala asma, arterial atau capillary blood gases (apabila keadaan pasien mengkhawatirkan). (4)

BENTUK SEDIAAN
Sirup 2 mg/5ml, 1 mg/5ml, Easyhaler 200 mcg/dosis, 200 dosis MDI 10 ml, 0.1 mg/tiap Semprot Aerosol Inhalasi, 0.5 mg/ml Injeksi,;Inhaler Dosis 200 dan Dosis 400, 2.5 mg/2.5 ml NaCl Digunakan Dengan Nebulizer. (5,6). Tablet 2 mg, 4 mg, dan 8 mg, Serbuk Inhalasi, Kapsul 2 mg, Kaplet 4 mg

PERINGATAN
1. Kelainan pada sistem cardiovascular , khususnya coronary insufficiency, cardiac arrhythmias, and hipertensi; dapat menyebabkan perubahan pada pulse rate, tekanan darah, electrocardiogram;2. Kelainan convulsive ;3. Diabetes mellitus ;4. Hyperthyroidism ;5. Hypokalemia. (2)

INFORMASI PASIEN
Penggunaan inhalasi :;Informasikan kepada pasien tentang cara penggunaan, pembersihan/perawatan dan penyimpanan inhaler dan spacer (bila pasien menggunakan spacer). (2);Kocok inhaler setiap kali sebelum dipakai;Hindari semprotan ke dalam mata;Lakukan test semprotan ke udara pertama kali sebelum digunakan. Bila inhaler tidak digunakan dalam waktu >2 minggu, lakukan 4 kali semprotan dulu ke udara sebelum digunakan. (4);Kumur mulut dengan air setelah inhalasi. Diberitahukan kepada pasien untuk segera menghubungi dokter bila dijumpai efek-efek samping atau kondisi yang bertambah parah. (2);Penggunaan Oral :;diminum dengan air satu jam sebelum makan atau 2 jam setelah makan. (4)

MONITORING
1. Teknik penggunaan inhalasi yang benar;2. Perbaikan gejala asma;3. Tes fungsi paru. (2)

{BOTTOM}